Temperatura

Temperatura nastaje kao odbrambeni mehanizam organizma u borbi protiv virusa, bakterija i gljivica. Kako? Bela krvna zrnca kada se u organizmu pojave virusi, bakterije ili gljivice proizvode signale – interleukine, koji putuju do mozga i daju mu znak da hipotalamus uključi telesni termostat. Na povišenoj telesnoj temperaturi ostatak imuno sistema sposobiji je da se bori sa infekcijom. Povišena temperatura može da snizi nivo gvožđa i da poveća napadačevu potrebu za njim tako što će ga izgladneti. Ako je virus napadač, temperatura pospešuje proizvodnju interferona i drugih antivirusnih supstanci.

Zato temperaturu ne treba shvatati kao bolest već kao pozitivnu reakciju tela na napadače (viruse, bakterije). Naš organizam, dakle, protiv „neprijatelja“ bori se toplotom.

Prvo merenje temperature da bi se utvrdilo da je uopšte povišena radi se pritiskom ruke ili usana na bebino čelo ili oko. Ako ppod rukom ili usnama osetimo da se toplota povećava – to je znak a beba ima povišeu telesnu temperaturu. Ako je pak beba samo topla a ta se toplota ne uvećava – onda ona nema povišenu telesnu temperaturu. Da biste pouzdano znali da beba ima ovišenu telesnu temperaturu i kolika je – koristite termometar sa živom. Termometrom se temperatura može izmeriti u ustima, ispod pazuha, u čmaru ili u uvetu.

Rektalno ( čmaru)

Ovo je najmanje prijatan način merenja bebine povišene temperature za roditelje ali je zato najpouzdaniji. Stavite bebu da leži na stomaku u vešem krilu tako da joj noge vise pod uglom od 90 stepeni. Za svo vreme bebi pevajte ili pričajte kako bi bila što opuštenija. Razvucite joj guzove jednom rukom kako bi videli čmar. Drugom rukom uvucite termometar (čiji ste vrh prethodno namazali vazelinom ili jako masnom kremom koju koristite da bebi mažete guzu) u čmar ok 2 do 2,5 cm. Budite vrlo pažljivi i ne gurajte ga nasilno. Oko dva minuta držite termometar između kažiprsta i palca u mestu dobro pozicioniran u bebinoj guzi. Ostalim prstima šake držite bebine guzove skupljenim- Ako se beba bude ritala ili otimala, prestanite sa merenjem.

Timpanalana (u uvetu)

Da bi izmerili bebi temperaturu u uhu, treba vam poseban termometar za tu namenu i izvesna veština. Zamolite lekara da vam pokaže kao se s njim meri temperatura ili dobro proučite uputstvo.

Aksilarna (pod miškom)

Manje pouzdan način za merenje temperature. Ovako ćete morati bebi da merite temperaturu ako je jako nemirna ili ako ima proliv. Termometar se stavlja bebi na kožu ispod pazuha ali treba proveriti da li je pazuh suv. Dok je termometar tu čvrsto držite bebinu ruku a lakat joj prislonite uz telo. Temperatura se ovde duže meri – od pet do osam minuta.

Oralno (u ustima)

Da bi mogli u ustima detetu da izmerite temperaturu moraćete da sačekate bar još koju godinu. Dere treba da zna da termometar ne sme da grize niti da ga u ustima pomera. Termometar stoji u podjezičnoj šupljini dva do četiri minuta.

Temperatura se bebi još može izmeriti trakom koja kada se prisloni na čelo očitava temperaturu pomoću boja i skale. Ovako je lako i brzo izmeriti bebi temperaturu ali nije baš mnogo pouzdano.

Većina pedijatara savetuje da se bebama starijim od šest meseci temperatura koja ne prelazi 38°C ne obara. Smatra se da 80-90% povišenja temperature kod beba nastaje u samoograničavajućim virusnim obolenjima koja prođu sama od sebe, bez lečenja. Pedijatri ipak ponekad prepišu paracetamol bebi sa povišenom temperaturom ali ne da bi je oborili već da bi joj se ublažio bol i da bi beba spavala.

Kod bolesti izazvane bakterijama potrebna je intervencija sa lekovima i obično se tada prepisuju antibiotici koji posredno snižavaju temepraturu lečeći infekciju.

Brojne studije su pokazale da povišena temperatura ne deluje štetno na organizam i da mlade i zdrave osobe (posebno bebe) bez poteškoća i ikakvih posledica mogu da podnesu temperaturu do 40° celzijusa. Međutim, oko14% beba sa ovako visokom temperaturom je makar jedanput imalo bar jednu epizodu ferbilnih konvulzija.

Temperaturu bebi treba obarati kada ona, merena ispod pazuha, pređe 38,5°Celzijusa, odnosno 39°Celzijusa ako ste je merili bebi u uhu ili guzi. Ako je vaše dete već imalo epizodu sa ferbilnim konvulzijama onda je vreme da počnete sa obaranjem temperature kad se ona popne do 38°Celzijusa.

Temperatura može da se obara na dva načina: pomoću lekova ( farmakološki) i hlađenjem (fizikalno).

Skidanje temperature lekovima

Svaki lek koji dajete bebi prethodno treba da vam je prepisao lekar. Bebama starijim od šest meseci daju se dve vrste lekova: na bazi paracetamola i ibuprofena.

1. Paracetamol (lupocet, panadon). Lekar će bebi prvo pokušati da obori temperaturu lekom na bazi paracetamola jer on izaziva najmanje neželjenih nus pojava i deluje direktno na „termostat“ u organizmu. Bolje je bebi davati sirup a ne čepiće jer se lakše dozira i primenjuje. Dozira se 10mg po kilogramu telesne težine bebe na svakih 6 do 8 sati.

2. Ibuprofen (buporofen, brufen). Ovi lekovi pored toga što skidaju povišenu telesnu temperaturu deluje i protiv bolova. Daje se u dozi od 5mg po kilogramu bebe, tri puta dnevno. Ako bebi nakon davanja paracetamola temperatura padne pa se ponovo poveća nakon par sati, bebi se daje neki od ibuprofena.

Fizikalno snižavanje temperature

1. Hladni oblozi. Prokuvanom i ohlađenom vodom natopite paučnu pelenu i delimično oceđenu stavite bebi na grudi i stomak. Čim se pelena ugreje, na svakih 15 minuta, oblog treba promeniti novim. Stavljanje obloga na čelo i zglobove ruku ili nogu nije dovoljno efektno za skidanje temperature.

2. Tuširanje ili kupanje. Ovo je efkasniji i za bebu prijatniji način hlađenja odnosno obaranja temperature u poređenju sa hladnim oblozima. Bebu treba tuširati 5-10 minuta mlakom vodom (nikako hladnom) i to dobro zagrejanom kupatilu. Nakon tuširanja bebu treba dobro obrisati i obući joj čistu i suvu pižamu.